De opkomst van AUDHD: hoe autisme en ADHD gewoonlijk gemiste of verkeerde diagnose combineren en veroorzaken

Welke Film Te Zien?
 
  Een vrouw met schouderlengte bruin haar lacht terwijl hij naar de zijkant kijkt. Ze draagt ​​een wit en zwart gestreept shirt, staande tegen een gewone witte achtergrond. © Afbeelding Licentie via Depositphotos

Voor veel individuen duurt de reis naar het begrijpen van hun neurodivergente identiteit onnodig lang, kronkelend door verkeerde diagnoses en verwarring. Of nog erger, het gebeurt helemaal niet, waardoor ze zich anders, verkeerd begrepen, incompetent voelen of alsof ze in het leven falen.



AUDHD-Het gelijktijdig optreden van autisme en aandachtstekortstoornissen voor hyperactiviteit-geeft een unieke neurologische kruising weer die de detectie door medische professionals vaak ontgaat. Hoewel eenmaal behandeld als volledig gescheiden neurologische verschillen, onthult onderzoek in toenemende mate deze neurotypes van nature overlappen voor veel mensen, waardoor complexe presentaties worden gecreëerd die traditionele diagnostische criteria tarten en vaak verborgen blijven onder lagen geleerd maskeergedrag en maatschappelijke verwachtingen, met name bij vrouwen en meisjes.

interessante weetjes over jezelf

Wanneer twee neurotypes naast elkaar bestaan.

Toen ik 41 was, werd een naast familielid gediagnosticeerd als autistisch. Na het leren over de genetische links van autisme, en een erg Diepe duik in de literatuur, ik realiseerde me dat ik veel van dezelfde eigenschappen deelde, zoals decennia besteed aan worstelen met sociale angst, problemen met verandering, gefixeerd worden op dingen en zintuiglijke overweldigen. Toch had ik ook levenslange aanhoudende impulsiviteit en afleidbaarheid ervaren, die niet helemaal paste bij het autisme -profiel en meer indicatief was voor ADHD, waar ik ook een familiegeschiedenis van heb. Ik voelde me dat ik met mijn eigenschappen gecombineerd, ik niet in de strikte criteria voor autisme paste of ADHD, maar ik wist diep van binnen dat ik ook niet helemaal neurotypisch was.



Onderzoek suggereert dat deze ervaring niet ongebruikelijk is. Huidige studies geven aan Dat 50-70% van de personen die een diagnose van autisme hebben, zal ook ADHD presenteren. En dat zijn degenen die er echt in slagen een diagnose te krijgen. Deze verbluffende statistieken onthullen geen toeval, maar een neurobiologische relatie die wetenschappers pas beginnen te begrijpen.

De co-optreden gebeurt om concrete neurologische redenen. Zowel autisme als ADHD omvatten verschillen in executive functioneren, sensorische verwerking en sociale communicatie - hoewel deze zich anders manifesteren, afhankelijk van of de autistische of ADHD -eigenschappen het meest overheersend zijn en de unieke neurologische make -up van het individu. Genetische studies hebben overlappende erfelijke factoren geïdentificeerd, met bepaalde genvariaties die in beide populaties verschijnen, wat suggereert dat gedeelde neurobiologische onderbouwing wordt verklaard waarom deze twee neurologische verschillen zo vaak samen verschijnen.

Wat AUDHD bijzonder belangrijk maakt, is niet alleen de aanwezigheid van beide neurologische verschillen, maar hoe ze interageren binnen dezelfde persoon, waardoor ervaringen worden gecreëerd die meer zijn dan alleen de som van elk onderdeel.

Het maskerende effect: hoe Audhd -eigenschappen elkaar verbergen.

Diep in de diagnostische schaduwen liggen op de loer talloze niet -geïdentificeerde AUDHD -individuen, hun dubbele neurotypes annuleren effectief elkaars meest voor de hand liggende presentaties.

Hyperactiviteit van ADHD kan de repetitieve bewegingen of stereotypisch gedrag geassocieerd met autisme verdoezelen en meer als algemene rusteloosheid verschijnen dan autisme-specifieke stimulatie. Omgekeerd kunnen autistische neigingen naar routine en orde gedeeltelijk compenseren voor ADHD -desorganisatie, waardoor een persoon wordt gecreëerd die enorm worstelt met de uitvoerende functie, maar erin slaagt voldoende structuur te behouden om onder de diagnostische radar te vliegen.

Sociale problemen bieden bijzonder complexe manifestaties bij AUDHD -individuen. De impulsiviteit en chattiness die vaak in ADHD wordt gezien, kunnen de sociale uitdagingen maskeren die verband houden met autisme. Iemand kan overdreven praten, maar worstelt met het lezen van neurotypische sociale signalen - het letten van een gesprek terwijl hij zijn subtekst mist. Ondertussen kan autistische sociale voorzichtigheid ADHD -impulsiviteit in bepaalde contexten temperen, waardoor inconsistent sociaal gedrag wordt gecreëerd dat zowel de individuele als de externe waarnemers verwarren.

met wie is Randy Orton getrouwd?

Het Autistic Girls Network , een goed doel dat zich toelegt op het ondersteunen van autistische vrouwen en meisjes op een neuro -bevestigende manier beschrijft het als volgt:

“Dit kan als een touwtrekken van oorlog voelen in de geest van een Audhd-er, en het kan onmogelijk voelen om twee volledig tegengestelde behoeften in evenwicht te brengen. Daarom kan Audhd een heel andere presentatie lijken. Een persoon kan het gevoel hebben dat hij zich niet volledig in verband houdt met autisme of ADHD. De twee kunnen elkaar maskeren, ofwel elkaars moeilijkheden compenseren of die uitdagingen nog moeilijker maken. De organisatie en focus van het autistische brein kunnen bijvoorbeeld de desorganisatie en chaos van de ADHD -hersenen compenseren. Of, de puinhoop en chaos van de ADHD kunnen de persoon in een constante staat van overweldigen verlaten, zich niet in staat om te functioneren omdat er geen volgorde is. '

Voorbij stereotypen: niet-traditionele AUDHD-presentaties.

De situatie is nog gecompliceerder als we kijken naar niet-stereotypische presentaties van autisme en ADHD.

Geïnternaliseerde eigenschappen creëren stille worstelingen die jarenlang detectie ontwijken. Veel AUDHD -individuen, met name die gesocialiseerd als vrouw, ervaren hun neurodivergentie voornamelijk als interne chaos in plaats van het externe gedrag en de worstelingen die we gewend zijn te zien geportretteerd in reguliere media en populaire cultuur.

In plaats van zichtbare hyperactiviteit, kan een persoon meedogenloze mentale rusteloosheid ervaren naast intense sensorische gevoeligheid. Zonder duidelijke externe gedragingen die evaluatie veroorzaken, ontvangen deze personen vaak alleen diagnoses na hulp voor angst of depressie - voorwaarden die ontwikkelden uit jaren van niet -herkende neurologische verschillen.

De stille ADHD -presentatie combineert met gemaskeerd autisme om bijzonder ongrijpbare profielen te creëren. Iemand kan doordacht en gereserveerd lijken in plaats van hyperactief en worstelt privé met zowel sensorische verwerkingsproblemen als uitdagingen op de uitvoerende functie, terwijl ze zich alleen als 'verlegen' of 'dromerig' presenteren voor de buitenwereld. Deze presentatie resulteert vaak in opmerkingen als: 'Je lijkt niet autistisch' of 'iedereen wordt soms afgeleid' wanneer ze uiteindelijk evaluatie zoeken.

Sociale verwachtingen veranderen radicaal hoe AUDHD zich in geslachten manifesteert. Degenen die worden gesocialiseerd als meisjes ontwikkelen vaak uitgebreide compensatiestrategieën - het bespreken van sociale interacties zoals academische vakken, het ontwikkelen van scripts voor gesprekken of het creëren van uitgebreide organisatiesystemen die de uitdagingen voor executive functies gedeeltelijk compenseren en tegelijkertijd enorme verborgen stress genereren.

Vrouwen die audhd zijn, worden vaak meesters in het lijken van neurotypisch. Ze hebben jarenlang het observeren en nabootsen van sociaal 'acceptabel' gedrag, waardoor een gevel ontstaat die zelfs door ervaren clinici kan voor de gek houden die afhankelijk zijn van verouderde diagnostische criteria die voornamelijk gebaseerd zijn op mannelijke presentatiepatronen.

Het is nu duidelijk van onderzoek , dat de kosten van deze maskering aanzienlijk zijn. Het manifesteert zich als chronische uitputting, angst en identiteitsverwarring. Veel audhd-ertsen melden dat ze zich als eeuwige bedriegers voelen, die constant een neurotypische rol spelen, terwijl ze geen intuïtief begrip hebben van waarom ze worstelen met taken die anderen eenvoudig vinden.

Culturele kruispunten en diagnostische verschillen bemoeilijken dingen verder.

Dominante culturele verhalen over neurodivergentie beïnvloeden dramatisch die nauwkeurige identificatie en ondersteuning ontvangt. Wanneer autisme -onderzoek zich primair richt op blanke mannelijke kinderen, falen de resulterende diagnostische criteria onvermijdelijk om verschillende presentaties te vangen.

Culturele verschillen in communicatiestijlen, emotionele expressie en gedragsverwachtingen creëren extra lagen van complexiteit. In gemeenschappen waar directe oogcontactsignalen geen respect hebben, vertegenwoordigen verminderd oogcontact - vaak beschouwd als een autisme -indicator - die culturele hechting vertegenwoordigt in plaats van neurodivergentie. Omgekeerd kunnen culturele normen die het respect voor autoriteit benadrukken het hyperactieve of impulsieve gedrag onderdrukken dat doorgaans ADHD -evaluatie veroorzaakt.

Sociaal -economische factoren bemoeilijken de toegang tot de juiste diagnose verder. Uitgebreide neurologische beoordelingen vereisen vaak substantiële financiële middelen, vrije tijd, transport en bepleiten binnen complexe gezondheidszorgsystemen - doorloopers die onevenredig gemarginaliseerde gemeenschappen beïnvloeden.

Vluchtelingen- en immigrantenervaringen introduceren verdere complexiteiten. Trauma -reacties kunnen lijken op bepaalde aspecten van zowel autisme als ADHD, wat leidt tot een verkeerde diagnose of gemiste diagnose. Ondertussen kunnen culturele verschillen in het begrijpen van neurodivergentie bepalen of gezinnen überhaupt evaluatie zoeken.

Onderzoek bevestigt deze verschillen. Studies tonen aan Zwarte en Spaanse kinderen ontvangen autisme diagnoses aanzienlijk later dan blanke collega's, zelfs bij het weergeven van identieke eigenschappen. Soortgelijke patronen ontstaan ​​bij ADHD -diagnose, met culturele en raciale vooroordelen die vaak beïnvloeden of gedrag wordt gezien als neurologische verschillen of gedragsproblemen.

Ernstige problemen met het diagnostische proces.

Meerdere beoordelingswinderingen creëren wikkelpaden naar nauwkeurige identificatie. Klinische fragmentatie vertegenwoordigt een primair obstakel-psychiaters kunnen evalueren op ADHD, terwijl ze niet bekend blijven met subtiele autisme-presentaties, terwijl autismespecialisten mogelijk gelijktijdig voorkomende ADHD-eigenschappen missen.

ik moet weer gelukkig zijn

Diagnostische criteria blijven evolueren, maar blijven achter bij het huidige onderzoek in onderzoek. De DSM-5 handhaaft nog steeds autisme en ADHD als gescheiden, ondanks het toenemende bewijs van hun neurobiologische overlapping. Artsen die strikt werken binnen deze kaders kunnen aarzelen om zowel autisme als ADHD tegelijkertijd te diagnosticeren.

Financiële barrières verergeren deze moeilijkheden. In de VS beperkt de verzekeringsdekking vaak de beoordelingsbereik of vereist het opeenvolgende in plaats van een uitgebreide evaluatie. In het VK worden beoordelingen voor autisme en ADHD zelden gecombineerd en zijn NHS -wachtlijsten op sommige gebieden ongeveer 4+ jaar. Particuliere beoordelingen zijn kostbaar. Beoordeling voor één voor één fragmenten het diagnostische beeld, waardoor het moeilijker is om te herkennen hoe eigenschappen op elkaar inwerken.

Gendervooroordelen blijven bestaan ​​tijdens diagnostische processen. Onderzoek toont aan dat clinici identiek gedrag anders interpreteren, gebaseerd op waargenomen geslacht. Assertiviteit kan worden gezien als typisch mannelijk gedrag, maar als 'problematisch' bij vrouwen, terwijl sociale moeilijkheden kunnen worden toegeschreven aan verlegenheid bij meisjes maar autisme -evaluatie bij jongens veroorzaken.

Persoonlijke verhalen die ik elke dag van de neurodivergente gemeenschap hoor, onthullen gemeenschappelijke ervaringen ondanks deze gevarieerde barrières. De meeste late gediagnosticeerde AUDHD -volwassenen rapporteren meerdere verkeerde diagnoses vóór een nauwkeurige identificatie - typisch angst, depressie of persoonlijkheidsstoornissen - symptomen in plaats van onderliggende neurologische verschillen.

wanneer een man je blik vasthoudt

Vooruitgang: ondersteuning en begrip voor AUDHD -individuen.

Zelfbegrip biedt uiteindelijk de basis voor effectieve ondersteuning. Veel Audhd -volwassenen melden dat het eenvoudig leren over hun neurologische verschillen een enorme verlichting en context biedt voor levenslange worstelingen die eerder werden toegeschreven aan persoonlijk falen.

Ondersteuning van gemeenschappen specifiek voor dubbele gediagnosticeerde individuen blijven groeien en bieden ruimtes waar mensen unieke ervaringen kunnen bespreken die mogelijk niet resoneren in ruimtes gericht op autisme of alleen ADHD. Deze gemeenschappen bevorderen verbondenheid en praktische kennisuitwisseling onder mensen die een vergelijkbaar neurologisch terrein navigeren.

Professioneel begrip blijft ook evolueren, maar naar mijn mening niet snel genoeg. Maar sommige vooruitstrevende clinici erkennen in toenemende mate de noodzaak van uitgebreide beoordelingsbenaderingen die het volledige neurologische beeldbeeld vastleggen in plaats van zich nauw te concentreren op enkele diagnostische categorieën.

Om het leven te navigeren als een AUDHD-ER, vertegenwoordigt nauwkeurige identificatie geen eindpunt, maar het begin van authentiek zelfbegrip-een basis voor het ontwikkelen van gepersonaliseerde strategieën die zijn afgestemd op je unieke neurologische make-up in plaats van jezelf uit te putten om iets te zijn dat je niet bent: neurotypisch.